INFONKO.RU

Алгоритм фармацевтичної опіки при відмові від тютюнокуріння

№ з/п Питання провізора (фармацевта) до пацієнта/представника пацієнта Відповіді пацієнта/ представника пацієнта Рекомендації
Чи зумовлена відмова від тютюнокуріння звичайним бажанням кинути курити Так Призначити безрецептурні лікарські засоби, що допомагають кинути курити
Ні Продовжити детальне опитування пацієнта
Чи приймає / приймав пацієнт лікарські засоби, що допомагають кинути курити Так Продовжити приймання лікарських засобів, що допомагають кинути курити, якщо ефект лікування задовільний Якщо ефект незадовільний – необхідно звернутися до лікаря
Ні Можна рекомендувати безрецептурні лікарські засоби, що допомагають кинути курити
Чи зумовлена відмова від тютюнокуріння наявністю у пацієнта серцево-судинних захворювань (в т.ч. в анамнезі інсульт, інфаркт міокарда), цукрового діабету, виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки, захворювань органів дихання, онкологічних захворювань тощо. Так Необхідно звернутись до лікаря для призначення лікування залежності від тютюнокуріння
Ні Призначити безрецептурні лікарські засоби, що допомагають кинути курити або зменшують потребу у тютюнокурінні
Чи наявні ознаки вираженого синдрому відміни під час лікування тютюнозалежності: - дратівливість; - запаморочення / головні болі; - тривога / депресія; - труднощі в концентрації уваги; - підвищене потовиділення; - безсоння; - розлади шлунково-кишкового тракту Так Необхідно звернутись до лікаря для уточнення діагнозу. Для тимчасового зменшення проявів наявних симптомів призначити безрецептурні лікарські препарати відповідної дії: - седативні; - снодійні; - антидепресанти; - амінокислоти. Надати рекомендації щодо здорового способу життя під час лікування тютюнозалежності.
Ні Продовжити лікування тютюнозалежності призначеними лікарськими засобами.

Необхідно з’ясувати інформацію про наступне:

1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім’ї, знайомі – діти чи дорослі);

2. як давно виникла звичка тютюнокуріння (скільки років курить пацієнт, скільки цигарок на день викурює);

3. чи намагався кинути курити раніше (якщо так, то скільки часу вдавалося стримуватися від куріння, яке лікування отримував та чому почав курити знову);

4. які ліки вже прийняті для лікування тютюнозалежності.

Інформація для пацієнта/представника пацієнта щодо особливостей застосування лікарських засобів

Засоби, що застосовуються при відмові від куріння: Нікотин.

- При грудному вигодовуванні жувальна гумка з нікотином використовується тільки після закінчення процесу годування грудьми.

- Якщо пацієнт викурює більше 20 цигарок на день, за схемою призначають гумку з дозою нікотину 4 мг або пластир з дозою нікотину 21 мг; якщо менше – гумку з дозою нікотину 2 мг чи пластир з дозою нікотину 14 мг.



- З обережністю застосовують при інсульті, інфаркті міокарду, нестабільній стенокардії, аритмії, ангіопластиці або шунтуванні коронарних артерій, неконтрольованій артеріальній гіпертензії.

- У курців, які носять зйомні зубні протези, можуть виникати труднощі при жуванні гумки, яка може прилипати до зубних протезів та інколи пошкоджувати їх.

- Можуть викликати нудоту та блювання.

- Лікарські препарати нікотину з обережністю застосовують у пацієнтів з помірною або вираженою печінковою та нирковою недостатністю, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки в гострій стадії.

- Трансдермальний пластир необхідно застосовувати з обережністю на шкірі з ознаками її ураження.

- Внаслідок застосування лікарських засобів і припинення куріння може виявитися необхідним зменшення дози інсуліну у хворих з інсулінзалежним цукровим діабетом.

- Лікарські препарати, що містять нікотин протипоказані до застосування у дітей віком до 18 років.

- Слід уникати вживання кислих напоїв за 15 хвилин до розжовування гумки з нікотином.

Симптоматичне лікування безсоння

Алгоритм фармацевтичної опіки при безсонні

№ з/п Питання провізора (фармацевта) до пацієнта/представника пацієнта Відповіді пацієнта/ представника пацієнта Рекомендації
Чи наявні у пацієнта один або декілька загрозливих симптомів так Для уточнення діагнозу і призначення лікування необхідно звернутись до лікаря
ні Продовжити опитування
Чи має місце прийом деяких лікарських засобів: - глюкокортикоїди; - тиреоїдині гормони; - симпатоміметики; - антиаритмічні; - гіполіпідемічнімічні; - адаптогени; - седативні; - вітаміни так Необхідно звернутись до лікаря для корекції лікування, оскільки безсоння може бути пов’язане з прийомом лікарських засобів
ні Продовжити опитування
Чи наявні у пацієнта хронічні захворювання, при яких може виникати порушення сну: - травного тракту; - психічні захворювання, особливо такі, що супроводжуються депресивними станами; - дихальної системи; - серцево-судинної системи; - ендокринної системи; - м’язів та суглобів; - інфекційні захворювання; - синдром обструктивних сонних апное; - ураження головного мозку внаслідок травми або енцефаліту; - період менопаузи у жінок; - період вагітності (особливо ІІІ триместр). так Для призначення лікування необхідно звернутись до лікаря; для тимчасового полегшення стану призначити снодійні та седативні засоби
ні Продовжити опитування
Чи мають місце фактори, які можуть сприяти виникненню порушень сну: - стрес, емоційне перевантаження; - робота у нічну зміну; - швидка зміна часових поясів; - зловживання психоактивними речовинами (алкоголь, кофеїн, нікотин, психостимулятори, наркотики) - порушення гігієни сну (нерегулярний розпорядок сну, незадовільні умови сну, неправильне харчування, гіподинамія тощо) - старечий вік (після 60-70 років) так Пацієнту необхідно правильно організувати умови праці та відпочинку, змінити режим харчування, оскільки іноді цих заходів може бути достатньо для усунення порушень сну; для тимчасового полегшення стану призначити снодійні та седативні засоби
ні Для уточнення діагнозу і призначення лікування необхідно звернутись до лікаря; для тимчасового полегшення стану призначити снодійні та седативні засоби

Необхідно з’ясувати інформацію про наступне:

1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім’ї, знайомі – діти чи дорослі);

2. як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3. яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

4. які ліки вже прийняті для полегшення стану.

Загрозливі симптоми, які вимагають негайного звернення до лікаря

1. довготривале (більше 2 тижнів) порушення сну;

2. повна відсутність сну понад 2 доби;

3. порушення сну супроводжується підвищенням артеріального тиску, сильним головним болем, запамороченням, втратою свідомості, болем за грудиною, що іррадіює в ліву половину тіла, прискореним серцебиттям;

4. безсоння супроводжується відчуттям жару, пітливістю, сухістю в роті, судомами;

5. важке засинання і часті пробудження, викликані необхідністю відвідування туалету;

6. безсоння з’явилось на тлі застосування або відміни лікарських засобів.



infonko.ru/postulat-universalnogo-funkcionalizma.html infonko.ru/postupatelnaya-modifikaciya-obraza.html infonko.ru/postupatelnij-harakter-obshestvennogo-razvitiya.html infonko.ru/postupatelnoe-dvizhenie-kulturi-ee-perehod-ot-odnogo-sostoyaniya-k-drugomu-proishodit-v-dvuh-rakursah.html infonko.ru/postupatelnoe-i-vrashatelnoe-dvizheniya-tverdogo-tela.html infonko.ru/po-stupenyu-konvertuvannya-valyut.html infonko.ru/postuplenie-na-dolzhnost-gosudarstvennoj-grazhdanskoj-sluzhbi-i-uvolnenie-grazhdanskih-sluzhashih-centralnogo-apparata-ministerstva-finansov-rossijskoj-federacii.html infonko.ru/postuplenie-na-grazhdanskuyu-sluzhbu-sluzhebnij-kontrakt.html infonko.ru/postuplenie-na-sluzhbu-v-kazachyu-municipalnuyu-miliciyu.html infonko.ru/postuplenie-na-voennuyu-sluzhbu-po-kontraktu-i-priziv-na-voennuyu-sluzhbu.html infonko.ru/postuplenie-osnovnih-sredstv-v-schet-vklada-v-ustavnij-kapital.html infonko.ru/postuplenie-po-uchetnim-cenam.html infonko.ru/postuplenie-ugrozi-po-telefonu.html infonko.ru/postuplenie-v-organizaciyu-materialov.html infonko.ru/postuplenie-v-podgotovitelnuyu-shkolu.html infonko.ru/postupleniya-sredstv-v-izbiratelnie-fondi.html infonko.ru/posturalnij-drenazh-i-drenazhnaya-gimnastika.html infonko.ru/postvakcinalnih-oslozhnenij-m-mz-sssr-1980.html infonko.ru/post-v-den-kogda-est-somneniya-v-nastuplenii-ramadana.html infonko.ru/postvizantijskoe-pravoslavie.html